SYNDROME DU BÂTIMENT MALSAIN

Le système a cartographié le champ de recherche « Épidémiologie & facteurs ». Les clusters révèlent 14 niveaux d'investigation :

Cluster 0 (1,657 articles) — Ce cluster réunit des travaux hétérogènes mais convergents autour de l'exposition humaine aux polluants atmosphériques et aux agents biologiques aéroportés, et de leurs conséquences sanitaires, en mobilisant des outils méthodologiques variés. Le socle méthodologique est fortement représenté par les guides de conduite et de reporting des revues systématiques , qui structurent la synthèse des données épidémiologiques dans le domaine de la santé environnementale. L'analyse qualitative est également mobilisée comme cadre analytique . [2,3,5]

Cluster 1 (1,594 articles) — Ce cluster réunit des travaux portant sur l'évaluation de la qualité de l'air (intérieur et extérieur), la caractérisation des agents biologiques et chimiques en suspension, et leurs conséquences sanitaires. Le fil conducteur est l'exposition humaine aux polluants dans les environnements bâtis, sachant que les individus passent en moyenne plus de 85 % de leur temps en intérieur , dans des bâtiments qui représentent une part majeure de la consommation énergétique mondiale, avec des implications directes sur la ventilation et la qualité de l'air . Sur le plan épidémiologique, les travaux fondateurs ont démontré l'association entre pollution particulaire fine et surmortalité , tandis que des analyses systématiques ultérieures ont quantifié la charge mondiale de morbidité attribuable à la pollution atmosphérique . Qualité de l'air intérieur et extérieur, exposition aux bioaérosols et polluants, et impacts sur la santé humaine : méthodes d'évaluation microbiologique, épidémiologique et environnementale.

Cluster 2 (257 articles) — Ce cluster rassemble des travaux hétérogènes mais convergents autour de l'interaction entre environnement (intérieur et extérieur), exposition à des agents physiques, chimiques ou biologiques, et conséquences sur la santé humaine. Le fil conducteur est l'étude des mécanismes par lesquels les conditions environnementales — notamment la qualité de l'air intérieur, l'humidité et la pollution — affectent la santé respiratoire, cardiovasculaire, oculaire et psychologique des occupants. La pollution atmosphérique, tant extérieure qu'intérieure, est associée à un risque cardiovasculaire accru et à une mortalité à court terme liée au dioxyde de soufre et aux particules . Environnement intérieur, qualité de l'air et impacts sanitaires : des déterminants physico-chimiques aux réponses physiologiques et comportementales en milieu bâti et professionnel.

Cluster 1 (131 articles) — Ce front de recherche privilégie des approches méthodologiques multidisciplinaires combinant surveillance environnementale (bioaérosols, composés organiques volatils microbiens), études épidémiologiques de prévalence et modèles prédictifs de concentration fongique. Les méthodes incluent l'analyse moléculaire des espèces fongiques, la caractérisation des environnements humides et l'évaluation des expositions professionnelles et résidentielles. Les résultats récents établissent des corrélations robustes entre espèces fongiques spécifiques (Penicillium, Stachybotrys) et symptômes du syndrome des bâtiments malsains. Contamination fongique et syndrome des bâtiments malsains

Cluster 2 (122 articles) — Ce front de recherche combine approches environnementales, épidémiologiques et technologiques pour caractériser la pollution d'air intérieur. Les méthodes dominantes incluent l'analyse moléculaire (ADN fongique, mycotoxines), la surveillance instrumentale continue des paramètres physico-chimiques, et les études transversales à large échelle comme SINPHONIE. L'approche multisensorielle émerge, intégrant olfaction et perception sensorielle globale. Surveillance multisensorielle de la qualité d'air intérieur

Cluster 3 (51 articles) — Ce front de recherche se caractérise par une approche méthodologique diversifiée combinant évaluations sur site de type "health hazard evaluation" (HHE), analyses microbiologiques avancées, et revues systématiques de littérature. Les études privilégient les investigations terrain dans des environnements occupationnels réels (centres d'appel, bâtiments administratifs, universités) avec des protocoles standardisés d'évaluation des risques. Les résultats récents révèlent une évolution vers une compréhension plus nuancée des interactions complexes entre facteurs environnementaux. Approches Intégrées pour l'Évaluation de la Qualité d'Air Intérieur

8 micro-clusters complètent le panorama : Ventilation et Qualité d'Air en Milieux Occupationnels (19 articles), Sensibilisation Chimique Multiple et Mécanismes Immunologiques Sous-jacents (6 articles), Aéroallergènes et changements environnementaux en Asie (4 articles), Comportement Occupant et Performance Énergétique Résidentielle (3 articles), Détection et Mesure d'Agents Biologiques Intérieurs (3 articles).

Le système a cartographié le champ de recherche « Remédiation & ventilation ». Les clusters révèlent 8 niveaux d'investigation :

Cluster 0 (44 articles) — Ce cluster rassemble des travaux qui explorent les liens entre la qualité de l'air intérieur (QAI), les systèmes de ventilation/HVAC, et leurs conséquences sur la santé et la productivité des occupants. Le constat fondateur est que les individus passent environ 90 % de leur temps dans des environnements intérieurs , ce qui amplifie l'importance des expositions aux polluants intérieurs. Les polluants intérieurs — composés organiques volatils (COV), CO₂, particules fines, ozone et produits de réactions chimiques secondaires — proviennent de sources multiples incluant les matériaux de construction, les activités humaines et l'infiltration d'air extérieur . Qualité de l'air intérieur, ventilation et syndrome du bâtiment malsain : impacts sur la santé, la performance cognitive et stratégies de remédiation dans les environnements bâtis.

Cluster 1 (30 articles) — Ce cluster réunit des travaux portant sur les liens entre les caractéristiques des environnements intérieurs — ventilation, humidité, moisissures — et leurs conséquences sanitaires, en particulier les symptômes respiratoires, allergiques et le syndrome des bâtiments malsains (SBS). Les êtres humains passant la grande majorité de leur temps à l'intérieur , la qualité de l'air intérieur constitue un déterminant majeur de santé publique . Un corpus substantiel démontre que des taux de ventilation insuffisants dans les bâtiments commerciaux et institutionnels sont associés à une augmentation des symptômes de type SBS , caractérisés par des irritations muqueuses, cutanées et des symptômes généraux comme la fatigue et les céphalées . Qualité de l'air intérieur, ventilation et humidité des bâtiments : impacts sur la santé respiratoire et le syndrome des bâtiments malsains (SBS).

Cluster 2 (26 articles) — Ce cluster réunit des travaux portant sur l'écologie fongique intérieure, les mécanismes d'exposition aux bioaérosols et les interventions de remédiation. L'étude fondatrice de Shelton et al. a établi des profils de référence des champignons aéroportés à partir de plus de 12 000 échantillons provenant de 1 717 bâtiments américains, démontrant la variabilité géographique et saisonnière des concentrations fongiques intérieures et extérieures . — Étude clé établissant le lien quantitatif entre genres fongiques spécifiques et le syndrome des bâtiments malsains, reliant directement mycologie et pathologie occupationnelle. -

Cluster 3 (22 articles) — Ce cluster réunit des travaux portant sur la présence des champignons dans les bâtiments, leurs impacts sur la santé humaine et les stratégies d'ingénierie pour assainir l'air intérieur. Le socle taxonomique est posé par la révision exhaustive du genre *Cladosporium*, l'un des champignons aéroportés les plus ubiquitaires dans les environnements bâtis , ainsi que par les avancées en classification moléculaire et morphologique des champignons environnementaux . Les sources de microorganismes dans les bâtiments sont multiples — occupants, surfaces, systèmes HVAC, air extérieur — comme le synthétise Prussin et Marr . Contamination fongique des environnements intérieurs : taxonomie, exposition, effets sanitaires et stratégies de remédiation de la qualité de l'air.

Cluster 1 (8 articles) — Ce front de recherche adopte des approches méthodologiques diversifiées combinant études expérimentales contrôlées, évaluations in-situ dans des bâtiments réels, et essais cliniques randomisés. Les chercheurs privilégient une approche systémique intégrant ingénierie environnementale, nanotechnologies et sciences de la santé publique. Les résultats récents révèlent l'efficacité prometteuse des nanomatériaux photocatalytiques au TiO₂ pour la purification de l'air intérieur, ainsi que des systèmes hybrides combinant filtration portable et désinfection UV dans les environnements éducatifs. Qualité de l'air intérieur et interventions technologiques avancées

Cluster 2 (8 articles) — Ce front de recherche privilégie des approches méthodologiques hybrides combinant échantillonnage microbiologique, analyses statistiques de bioaérosols et évaluations épidémiologiques des symptômes occupationnels. Les études intègrent des mesures environnementales quantitatives (spores fongiques, qualité d'air) avec des enquêtes perceptuelles sur les symptômes du syndrome des bâtiments malsains, particulièrement en milieux hospitaliers et scolaires. Les résultats récents révèlent l'efficacité des systèmes HVAC assistés par déshumidification pour contrôler la contamination fongique, tout en documentant des corrélations saisonnières entre types de systèmes de ventilation et concentrations de bioaérosols. Remédiation environnementale intérieure post-contamination microbienne

2 micro-clusters complètent le panorama : Phytoremédiation et Matériaux Écologiques pour l'Air Intérieur (5 articles), Contrôle microbiologique des environnements bâtis intérieurs (3 articles).

Le système a cartographié le champ de recherche « Diagnostic & prise en charge ». Les clusters révèlent 27 niveaux d'investigation :

Cluster 0 (792 articles) — Ce cluster rassemble des travaux portant sur l'impact des environnements intérieurs et extérieurs sur la santé humaine, articulés autour de mécanismes inflammatoires, immunitaires et neurotoxiques. Le fil conducteur est la compréhension des réponses biologiques à des expositions environnementales variées — polluants particulaires, agents infectieux aéroportés, allergènes, produits chimiques — et leurs manifestations cliniques multisystémiques. La pollution atmosphérique particulaire est établie comme facteur de risque cardiovasculaire majeur , tandis que le changement climatique amplifie les risques sanitaires par des voies multiples . Facteurs environnementaux, expositions intérieures et réponses physiopathologiques systémiques : des maladies liées aux bâtiments aux pathologies respiratoires, oculaires et immunitaires.

Cluster 1 (684 articles) — Ce cluster ne porte pas directement sur le syndrome du bâtiment malsain (*sick building syndrome*) en tant que tel, mais rassemble l'arsenal méthodologique et conceptuel mobilisé dans les recherches cliniques et comportementales qui étudient ce syndrome et les conditions apparentées. Il s'articule autour de plusieurs piliers. Premièrement, les outils diagnostiques et de dépistage psychiatrique/cognitif constituent un socle central : le DSM-5 fournit la nosologie de référence pour les troubles mentaux , tandis que des instruments de dépistage validés mesurent le déclin cognitif , la dépression et les affects positifs/négatifs . Fondements méthodologiques, psychométriques et statistiques de la recherche clinique et comportementale en santé : outils de mesure, cadres théoriques et approches de synthèse des connaissances.

Cluster 2 (626 articles) — Ce cluster ne constitue pas un champ thématique unifié autour du « sick building syndrome » mais représente plutôt un ensemble d'outils méthodologiques fondamentaux massivement co-cités dans la recherche biomédicale et épidémiologique. Le fil conducteur est l'infrastructure méthodologique commune à laquelle recourent les études cliniques portant sur les symptômes, le diagnostic, les questionnaires et la prise en charge. Le socle statistique et computationnel est représenté par l'environnement R , qui constitue la plateforme d'analyse dominante. Outils méthodologiques et instruments de mesure transversaux utilisés dans la recherche clinique et épidémiologique : des questionnaires psychométriques aux cadres de reporting systématique.

Cluster 3 (336 articles) — Ce cluster réunit des travaux qui, bien qu'issus d'une recherche sur le syndrome des bâtiments malsains (SBS), gravitent en réalité autour des mécanismes psychosociaux du stress, de la santé mentale au travail et des outils de mesure associés. Le cadre nosographique dominant est fourni par le DSM , qui structure le diagnostic des troubles mentaux associés au stress chronique, notamment le trouble de stress post-traumatique (TSPT) et les troubles du sommeil . Les modèles théoriques du stress professionnel constituent le noyau conceptuel du cluster. Stress professionnel, santé mentale et mécanismes psychosociaux : modèles théoriques, outils diagnostiques et facteurs de risque en milieu de travail et dans les populations vulnérables.

Cluster 4 (230 articles) — Ce cluster ne forme pas un ensemble thématiquement cohérent autour du « sick building syndrome ». Il s'agit manifestement d'un artefact de co-citation regroupant des références à très haut volume de citations utilisées comme outils méthodologiques ou conceptuels dans des domaines disparates. Plusieurs sous-ensembles coexistent sans lien organique. --- ## 2. SYNTHÈSE Ce cluster ne forme

Cluster 1 (62 articles) — Ce front de recherche se caractérise par l'adoption d'approches méthodologiques intégratives combinant des outils diagnostiques traditionnels avec des biomarqueurs innovants et des questionnaires standardisés. Les chercheurs privilégient les méta-analyses systématiques, les études de cohorte longitudinales et les approches de médecine des systèmes pour appréhender la complexité des syndromes multifactoriels. Les résultats récents révèlent l'importance cruciale des déterminants sociaux et environnementaux dans l'émergence des syndromes complexes. Approches multidimensionnelles des syndromes complexes et santé environnementale

21 micro-clusters complètent le panorama : Biomarqueurs et diagnostic des syndromes post-infectieux chroniques (37 articles), Biomarqueurs et Mesures Numériques pour Syndromes Professionnels (36 articles), Exposome fongique et biomarqueurs inflammatoires indoor (21 articles), Intolérances Chimiques Environnementales : Biomarqueurs et Pratique Clinique (18 articles), Inflammation Oculaire et Polluants Environnementaux Intérieurs (15 articles).